Fumatul, un factor de risc major pentru hipertensiune – confirmat printr-un nou studiu canadian

Un nou studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea din Manitoba, Canada, confirmă faptul că fumatul contribuie semnificativ la creșterea riscului de hipertensiune arterială, iar testarea urinei pentru cotinină – un metabolit al nicotinei – ar putea ajuta medicii să evalueze mai corect acest risc. Rezultatele au fost publicate recent în revista Journal of Human Hypertension.

Deși asocierea dintre fumat și bolile cardiovasculare este bine cunoscută, relația directă dintre fumat și hipertensiune a fost, până de curând, controversată. Unele studii anterioare au produs rezultate contradictorii, în parte din cauza faptului că s-au bazat exclusiv pe declarațiile proprii ale participanților despre obiceiul de a fuma, fără o confirmare biologică a expunerii la nicotină.

🔬 Studiul și metodologia

Echipa de cercetare condusă de dr. Setor Kunutsor, medic epidemiolog cardiovascular la Colegiul de Medicină Max Rady, a analizat datele a aproximativ 3.300 de adulți din Olanda, cu vârsta medie de 49 de ani, fără antecedente de hipertensiune arterială.

Statutul de fumător a fost evaluat prin două metode complementare:

• autodeclarare, în care participanții au raportat dacă și cât fumează;

• testarea urinei pentru cotinină, un marker chimic derivat din nicotină, care reflectă expunerea reală la tutun, inclusiv fumatul pasiv.

Participanții au fost împărțiți în patru categorii: nefumători, foști fumători, fumători ușori și fumători înrăiți.

📈 Rezultatele studiului

Pe parcursul unei perioade medii de șapte ani de monitorizare, peste 800 de persoane au dezvoltat hipertensiune arterială. Analiza finală a arătat că:

• atât fumatul ușor, cât și cel intens au fost asociate cu un risc crescut de hipertensiune;

• rezultatele au fost consistente indiferent de metoda de evaluare – fie prin declarația participantului, fie prin testul de urină.

Echipa de cercetare a subliniat că autodeclararea tinde să subestimeze realitatea, întrucât mulți participanți fie minimalizează, fie omit complet obiceiul de a fuma. Prin urmare, testarea biologică pentru cotinină oferă o imagine mai obiectivă și poate detecta inclusiv expunerea la fumat pasiv.

🧪 Testarea urinei – o metodă promițătoare pentru prevenție

Cercetătorii propun ca, în viitor, testarea de rutină a urinei pentru cotinină să devină o parte a evaluării medicale standard la pacienții cu risc cardiovascular crescut. Aceasta ar permite identificarea timpurie a expunerii la nicotină, chiar și în cazul persoanelor care nu recunosc că fumează sau care au renunțat recent.

Studiul a evidențiat totuși și o limitare importantă: mai mult de jumătate dintre participanții care s-au declarat „nefumători” au fost identificați de fapt ca foști fumători pe baza testării. Aceștia continuă să prezinte un risc cardiovascular mai mare decât persoanele care nu au fumat niciodată.

🔮 Perspective viitoare

Autorii studiului sugerează că tehnologii emergente, precum biosenzorii purtabili, ar putea permite monitorizarea continuă a expunerii la fumat și ar putea îmbunătăți semnificativ evaluarea riscului cardiovascular.

Aceste rezultate consolidează ideea că metodele obiective de măsurare biologică – cum este testul de cotinină – sunt mai eficiente decât chestionarele de autoraportare și pot juca un rol cheie în prevenirea și tratamentul hipertensiunii asociate fumatului.

Cercetarea realizată de echipa de la Universitatea din Manitoba aduce dovezi clare că fumatul, indiferent de intensitate, sporește riscul de hipertensiune arterială, iar verificarea biologică a expunerii la nicotină poate oferi medicilor un instrument precis pentru diagnostic și prevenție.

În contextul în care hipertensiunea rămâne una dintre principalele cauze ale bolilor cardiovasculare și ale deceselor premature la nivel global, studiul reprezintă un pas important spre o medicină bazată pe date obiective, menită să reducă impactul unuia dintre cele mai periculoase obiceiuri – fumatul.