Pacienţii pot verifica online, pe platforma Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, dacă sunt asiguraţi sau nu la sistemul public de asigurări sociale de sănătate.
CNAS recomandă românilor să verifice calitatea de asigurat pe site-ul CNAS, în loc să meargă până la sediul instituţiei ca să obţină această informaţie.
Medicii sunt obligaţi prin Ordin de Preşedinte al Casei Naţionale să verifice calitatea de asigurat a pacienţilor lor, folosind aplicaţia instituţiei.
Urmare a unor informaţii apărute în presă referitoare la datoriile acumulate de CNAS pentru asistenţa medicală acordată asiguraţilor români în străinătate, facem următoarele precizări:
Incepând din anul 2007 şi până la 31.12.2013, suma datorată de CNAS este de 190,10 milioane euro, din care 63,4 de milioane de euro au fost acumulate doar în anul 2013
La 31.08.2014 suma de plată a ajuns la aproximativ 212 milioane euro.
Această sumă include: serviciile medicale acordate în baza cardului European de asigurări sociale de sănătate (CEASS) şi a certificatului provizoriu de înlocuire a cardului european de asigurări sociale de sănătate (CIP), precum şi cele acordate în baza formularelor europene de deschidere de drepturi pentru reşedinţă şi tratament planificat, respectiv E106, E109, E120, E121/S1, E112/S2 efectuate în perioada 2007-2013.
Termenul de decontare prevăzut de legislaţia europeană pentru aceste servicii este de 18 luni de la data intrării documentelor de plată la CNAS, iar dacă acestea sunt contestate termenul se prelungeşte la 36 de luni.
Aşadar, o mare parte din sumele datorate nu au depăşit termenul de decontare prevăzut de legislaţia europeană.
Precizăm că plăţile care se vor efectua anul acesta pentru asistenţa medicală acordată în baza documentelor internaţionale este cea mai mare, în comparaţie cu cele efectuate de-a lungul timpului.
Va transmitem situaţia acestor plăţi în perioada 2007 – 2014:
Va transmitem detalierea sumelor datorate catre statele membre ale Uniunii Europene, Spaţiului Economic European, respectiv Confederaţi Elveţiene:
| Stat Membru Creditor | Datoria României la 01.09.2014 EUR |
| AUSTRIA | 30.705.125,20 |
| BELGIA | 8.094.273,73 |
| BULGARIA | 47.742,13 |
| CEHIA | 404.098,51 |
| CIPRU | 576.971,79 |
| CROATIA | 649,95 |
| DANEMARCA | 104.033,67 |
| ELVETIA | 1.573.636,69 |
| ESTONIA | 7.913,29 |
| FINLANDA | 256.272,16 |
| FRANTA | 20.298.557,07 |
| GERMANIA | 73.048.556,02 |
| GRECIA | 497.634,09 |
| IRLANDA | 0,00 |
| ISLANDA | 12.891,92 |
| ITALIA | 40.375.877,20 |
| LITUANIA | 18.475,24 |
| LETONIA | 3.285,28 |
| LICHTENSTEIN | 0,00 |
| LUXEMBURG | 1.037.799,27 |
| MALTA | 20.426,35 |
| NORVEGIA | 488.182,81 |
| OLANDA | 1.551.386,54 |
| POLONIA | 231.349,44 |
| PORTUGALIA | 168.167,07 |
| REGATUL UNIT | 1.556.768,26 |
| SLOVACIA | 293.849,69 |
| SLOVENIA | 278.389,94 |
| SPANIA | 15.999.685,03 |
| SUEDIA | 1.786.539,15 |
| UNGARIA | 12.575.071,49 |
| Total | 212.013.608,98 |
De asemenea, vă informăm că au avut loc întâlniri anuale cu reprezentanţii ţărilor în care am acumulat cele mai mari sume de plată pentru serviciile medicale acordate asiguraţilor români. In cadrul acestor întâlniri s-a convenit asupra sumelor care vor fi decontate anual, pentru a nu se crea blocaje. De altfel, regulamentul european prevede că nu poate fi refuzat dreptul la servicii medicale pe teritoriul unei alte ţări pe motiv de neplată a datoriilor acumulate de ţara din care provine asiguratul.
Asiguratul poate fi refuzat în situaţia în care serviciul medical solicitat nu respecta regulamentul european. De exemplu, în baza CEASS dacă se solicită tratament planificat sau furnizorul de servicii medicale la care solicită serviciul nu se află în contract cu sistemul public de sănătate din ţara respectivă.
Serviciile medicale la care asiguraţii au dreptul în baza formularului european S2/E112 sunt cele care se regăsesc în pachetul de servicii medicale de bază, decontate din FNUASS.
Serviciile medicale care se acordă în baza CEASS şi a celorlalte formulare europene sunt cele prevăzute în legislaţia statului membru în care se solicita serviciul.
COMUNICAT DE PRESA CNAS
Anul acesta, concursul de intrare în Rezidenţiat se va organiza în data de 23 noiembrie 2014.
Ministerul Sănătăţii a decis decalarea cu o săptămână a datei de organizare a concursului de intrare în Rezidenţiat având în vedere faptul că în data de 16 noimebrie a.c. sunt organizate şi alegerile electorale.
Decizia a fost luată în urma întâlnirii pe care ministrul Sănătăţii, Nicolae BĂNICIOIU a avut-o în această dimineaţă cu rectorii universităţilor de medicină şi farmacie.
“Am discutat astăzi cu rectorii universităţilor de medicină şi farmacie detalii privind metodologia de concurs, calendarul de concurs, numărul de locuri şi posturi. Am decis împreună şi necesitatea declării datei de concurs. Am fost nevoiţi să luăm această măsură având în vedere că la acea dată sunt organizate şi alegerile electorale şi am primit mai multe sesizări din partea instituţiilor publice responsabile cu paza concursului pentru stabilirea unei alte zile. Am cerut rectorilor un punct de vedere în acest sens pentru că îmi doresc ca decizia luată să nu afecteze şi să creeze disconfort în rândul tinerilor medici sau a profesorilor acestora”, a declarat Nicolae BĂNICIOIU.
Detaliile privind organizarea concursului vor fi publicate de către Ministerul Sănătăţii, în perioada următoare, pe pagina de web www.ms.ro.
Bibliografia şi tematica de concurs vor rămâne aceleaşi ca în anii trecuţi.
Pacienţii asiguraţi la CNAS pot beneficia de o serie de servicii stomatologice, în contul asigurării obligatorii la Sănătate, în limita plafonului alocat de Casa de Asigurări de Sănătate furnizorilor de servicii de medicină dentară, potrivit normelor de aplicare ale Contractului-Cadru în 2014-2015.
CNAS a publicat pe site-ul oficial o pagină din care pacienţii pot afla, în timp real, dacă medicul stomatolog la care vor să se trateze mai are fonduri sau a epuizat plafonul alocat de Casa de Asigurări.
Informaţiile sunt actualizate la zi şi provin din rapoartele generate funcție de situațiile primite de CNAS de la furnizorii de servicii de medicină dentară.
Pacienţii care suferă de forme rare ale unor boli precum cancerul, epilepsia, bolile endocrine, leucemia şi boli neurologice degenerative vor beneficia de tratament cu molecule noi.
Nicolae BĂNICIOIU, ministrul Sănătăţii a semnat Ordinul privind modificarea şi completarea anexei nr.1la Ordinulministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301/500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. Actul normativ a fost publicat în MO 0489 din data de 1 iulie 2014.
Documentul aprobă protocoalele terapeutice de prescriere a celor 17 molecule fără echivalent terapeutic care au fost introduse pe lista de medicamente compensate şi gratuite în luna mai a acestui an. Este vorba despre denumirile comune internationale: Ambrisentanum, Stiripentol, Pasireotidum, Clofarabinum, Nelarabinum, Decitabinum, Trabectedinum, Ofatumabum, Dasatinibum, Nilotinibum, Everolimus, Ruxolitinibum, Bosentanum, Tafamidis, Romiplostimum, Sapropterinum, Plerixafor.
“Aşa cum am promis, am finalizat cadrul legislativ necesar pentru actualizarea, în premieră, a listei de medicamente compensate şi gratuite după şapte ani. Astfel, pacienţii vor putea beneficia de tratament inovativ cu 17 molecule noi orfane, din care 9 sunt pentru tratamentul afecţiunilor oncologice”, a declarat ministrul Sănătăţii, Nicolae BĂNICIOIU
Cele 17 protocoale terapeutice au fost realizate de către comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii şi prevăd metodologiile şi criteriile de includere si excludere din tratamente, indicatiile pentru cele 17 molecule noi, precum si medicii care pot prescrie aceste medicamente (exemplu: medic pneumolog).
Protocoalele mai prevăd modificarea dozelor cauzate de reacţiile alergice şi monitorizarea terapeutică a medicamentelor şi cea privind raspunsul la tratament.
Totodată, mai sunt precizate si criteriile de întrerupere a tratamentului, dar şi condiţiile de reluare ale acestuia. Sunt incluse şi investigaţiile care trebuie recomandate pentru iniţierea terapiei. Dozele care trebuie să fie administrate pentru fiecare afecţiune sunt, de asemenea, prevăzute în actul normativ.