Ce este hidrocefalia?
Hidrocefalia este o afecțiune neurologică caracterizată prin acumularea excesivă de lichid cefalorahidian (LCR) în cavitățile (ventriculele) creierului. Acest lichid, care are rol de protecție și transport de substanțe nutritive, este produs în mod normal de creier și este drenat într-un ritm echilibrat. În cazul hidrocefaliei, acest echilibru este perturbat, ceea ce duce la presiune crescută asupra țesutului cerebral.
Boala poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la nou-născuți și persoane vârstnice. Netratată, hidrocefalia poate provoca daune neurologice severe și poate fi chiar fatală.
Cauzele hidrocefaliei
Hidrocefalia poate avea multiple cauze, în funcție de vârstă și tipul bolii:
1. Hidrocefalie congenitală
Malformații congenitale (ex. spina bifida)
Infecții în timpul sarcinii (toxoplasmoză, citomegalovirus)
Tulburări genetice
2. Hidrocefalie dobândită
Hemoragii cerebrale (în special la prematuri)
Tumori cerebrale
Meningită sau alte infecții ale sistemului nervos central
Traumatisme craniene
3. Hidrocefalie la adultul în vârstă (normal pressure hydrocephalus – NPH)
Se dezvoltă lent și se manifestă cu simptome subtile
Simptome ale hidrocefaliei
Semnele variază în funcție de vârstă și de severitatea acumulării lichidului.
La bebeluși:
Creșterea anormală a circumferinței capului
Tensiunea fontanelei (moalele capului bombat)
Vărsături frecvente
Letargie, iritabilitate
Privire fixă în jos („ochi de păpușă”)
La copii mai mari și adulți:
Dureri de cap persistente
Greață, vărsături
Probleme de echilibru și mers
Tulburări de memorie și concentrare
Incontinență urinară (mai ales la vârstnici)
Diagnostic
Diagnosticul hidrocefaliei se face pe baza:
Examenului neurologic
Ecografiei craniene (la sugari cu fontanele deschise)
CT sau RMN cerebral, pentru a vizualiza mărimea ventriculelor și cantitatea de LCR
Test de drenaj lombar (în cazurile de hidrocefalie cu presiune normală)
Tratament
Hidrocefalia necesită tratament medical specializat, iar în majoritatea cazurilor intervenția chirurgicală este esențială.
Opțiuni de tratament:
Montarea unui șunt (ventriculo-peritoneal): un tub flexibil care drenează LCR în abdomen, unde este absorbit.
Endoscopie cu ventriculostomie (ETV): se creează un orificiu în creier pentru a permite scurgerea naturală a lichidului.
Tratament medicamentos – limitat și doar în anumite situații
Monitorizarea pe termen lung este crucială, deoarece șunturile se pot bloca sau infecta.
Prognostic și viața cu hidrocefalie
Cu tratament adecvat, multe persoane cu hidrocefalie pot duce o viață normală sau aproape normală. Totuși, unele cazuri pot rămâne cu dizabilități cognitive sau motorii. Evaluarea periodică și intervențiile timpurii (fizioterapie, terapie ocupațională, sprijin psihologic) ajută la îmbunătățirea calității vieții.
Hidrocefalia este o boală serioasă, dar tratabilă. Recunoașterea timpurie a simptomelor și accesul la îngrijire medicală de specialitate pot face diferența între complicații grave și o recuperare reușită. Informația corectă și sprijinul familiei joacă un rol esențial în gestionarea acestei afecțiuni complexe.