Ratele mortalității prin cancer de sân nu mai scad la femeile sub 40 și peste 74 de ani – Un semnal de alarmă pentru sistemul medical

Un nou studiu publicat de Oxford University Press în Journal of Breast Imaging arată o tendință îngrijorătoare: ratele mortalității prin cancer de sân nu mai scad în cazul femeilor de peste 74 de ani și al celor sub 40 de ani. Acest fenomen este atribuit creșterii cazurilor de cancer de sân diagnosticate în stadii avansate, o problemă posibil legată de orientările actuale privind screeningul.

🔹 Mortalitatea prin cancer de sân: o tendință schimbată după decenii de progres

Cancerul de sân este a doua cauză principală de deces cauzat de cancer în rândul femeilor, iar progresele în screening și tratament au dus la o scădere constantă a mortalității începând din 1990.

Totuși, analiza Centrului Național pentru Statistici de Sănătate din SUA arată că, în timp ce între 1990 și 2022 mortalitatea prin cancer de sân a scăzut cu 43,5%, această scădere s-a încetinit în ultimii ani. Din 2010 până în 2022, rata a scăzut cu doar 1,23% pe an, cea mai mică rată de scădere din ultimele decenii.

Mai mult, studiul evidențiază o stagnare clară a scăderii mortalității în două grupe de vârstă critice:

✅ Femeile sub 40 de ani – Mortalitatea a scăzut cu 2,79% pe an între 1990 și 2010, dar nu s-a mai redus deloc după acest an.
✅ Femeile de peste 74 de ani – Mortalitatea a scăzut cu 1,26% pe an între 1993 și 2013, dar a stagnat după această perioadă.

🔹 Disparități de vârstă și etnie în tendințele mortalității

Pe lângă diferențele de vârstă, studiul arată că ratele mortalității au încetat să mai scadă și în cazul unor grupuri etnice:

📌 Femeile asiatice – Scăderea s-a oprit în 2009.
📌 Femeile hispanice – Mortalitatea a stagnat în 2008.
📌 Femeile amerindiene – Scăderea s-a oprit încă din 2005.

În schimb, femeile afro-americane au continuat să înregistreze o scădere a mortalității în toate grupele de vârstă.

🔹 Cauzele stagnării mortalității prin cancer de sân

🔎 Screening insuficient pentru grupele de risc – Recomandările actuale nu încurajează screeningul mamografic la femeile sub 40 de ani, cu excepția celor cu risc ridicat. De asemenea, multe ghiduri descurajează screeningul pentru femeile de peste 74 de ani, considerând că beneficiile sunt mai reduse.

🔎 Creșterea cazurilor de cancer de sân în stadiu avansat – Studiul sugerează că tot mai multe femei din aceste două grupe de vârstă sunt diagnosticate direct cu cancer metastatic (stadiul IV), ceea ce reduce semnificativ șansele de supraviețuire.

📉 Cancerul de sân metastatic are o rată de supraviețuire de doar 31% la 5 ani, ceea ce explică de ce mortalitatea nu mai scade în aceste grupe de vârstă.

🔹 Ce măsuri sunt necesare?

📢 Experții avertizează că trebuie regândite strategiile de screening și tratament, mai ales pentru femeile sub 40 și peste 74 de ani.

🔬 Debra Monticciolo, coautoare a studiului, subliniază că orientările actuale de screening ar putea contribui la această stagnare a mortalității, punând în pericol viețile femeilor din categoriile afectate.

👩‍⚕️ Comunitatea medicală ar trebui să analizeze opțiuni personalizate de screening și tratament, mai ales pentru femeile tinere și pentru cele din grupurile etnice vulnerabile.

🔹

Studiul arată că, în timp ce progresul în reducerea mortalității prin cancer de sân a fost impresionant în ultimele decenii, acum ne confruntăm cu o stagnare îngrijorătoare în rândul femeilor sub 40 și peste 74 de ani.

📢 Creșterea numărului de cazuri diagnosticate în stadii avansate ridică întrebări critice despre eficiența actualelor strategii de screening și tratament.